​La utilización de fluoruros sigue siendo en el mundo, la principal estrategia para la prevención y control de la caries dental. El fluoruro actúa estimulando la remineralización de las lesiones incipientes de caries y reduciendo la desmineralización del esmalte sano. Las investigaciones han mostrado que el fluoruro es más efectivo en la prevención de caries cuando se mantiene en forma constante, bajas concentraciones de fluoruro en la cavidad bucal.[1]

 

El flúor es un elemento químico perteneciente al grupo de los halógenos de bajo peso atómico y de gran electronegatividad, por lo que se combina con cationes, como el calcio o el sodio, para formar compuestos estables (como el fluoruro de calcio o el fluoruro de sodio), que están en la naturaleza (en el agua o los minerales).  En el ser humano, el fluoruro está principalmente asociado a tejidos calcificados (huesos y dientes) debido a su alta afinidad por el calcio.[2]

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Desde 1909 se conoce el efecto preventivo del flúor sobre la Caries Dental. Los trabajos de Cox, Dean y Armstrong1 permitieron concluir que el flúor aumentaba la resistencia a la Caries Dental pero producía manchas en el esmalte, y que la concentración de 1 ppm de fluoruro en agua se relacionaba con la máxima reducción de Caries Dental y el mínimo porcentaje de moteado dental.[2]

 

Para la aplicación de fluoruros se utilizan medios masivos como la fluoruración del agua, sal o leche; medios de aplicación individual como las pastas dentales (dentífricos) y colutorios (enjuagatorios); y medios de aplicación profesional como geles y barnices. [1]

 

 

11. 1 Mecanismo del flúor
1. Transformación de la hidroxiapatita (HAP) en fluoropatita (FAP), que es más resistente a la descalcificación.
2. Inhibición de la desmineralización y catálisis de la remineralización del esmalte desmineralizado.
3. Inhibición de las reacciones de glucolisis de las bacterias de la placa dental (sobre todo Streptococcus mutans), con lo que disminuye la formación de ácidos

(butírico y acético), mecanismo inicial indispensable para la descomposición de la HAP en iones calcio, fosfato y agua.​

4. Reducción de la producción de polisacáridos de la matriz extracelular en la placa dental. [2]

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Bibliografía:

[1]Ministerio de Salud Norma General. Técnica Nº 105 Norma de Uso de Fluoruros en la Prevención Odontológica. Resolución Exenta Nº 727 del 27 de octubre de 2008

[2]I. Vitoria Miñana. El flúor y la prevención de la caries en la infancia. Actualización (I). Unidad de Nutrición y Metabolopatías. Hospital Infantil, «La Fe». Valencia. Acta Pediatr Esp. 2010; 68(3): 129-134